مرض الجزر المعدي المريئي

ارتجاع معدي مريئي – داء الارتداد المعدي المريئي

هو عبارة عن تدفق حمض المعدة إلى المريء مسبباً تهيّجاً ببطانة المريء، ويعاني الكثير من الأشخاص من الارتجاع المريئي بشكل متكرر، مع العلم أنَّه يمكن السيطرة على الحالة من خلال تغيير نمط الحياة، ولكن قد تحتاج بعض الحالات إلى أدوية أقوى، أو ربما تحتاج إلى جراحة للتخفيف من الأعراض.

أعراض المرض

  • الشعور بحرقة في المعدة بعد تناول الطعام وفي الليل
  • قد يشعر المصاب بألم الصدر وصعوبة البلع
  • من الأعراض الشائعة للمرض ارتجاع الطعام أو سائل حامض باتجاه الفم
  • الفُواق (الحازوقة)
  • كثرة التجشؤ
  • زيادة إفراز اللعاب
  • قد يشعر المريض بوجود كتلة في الحلق
  • وفي حالة ارتجاع الأحماض الليلي قد يعاني المريض من السعال المزمن، والتهاب الحنجرة، إضافة إلى الربو الجديد أو المتفاقم، وبعض اضطرابات النوم.

أسباب المرض

  • غلق العضلة العاصرة بعد تدفق الطعام والسوائل داخل المعدة
  • استرخاء العضلة العاصرة بشكل غير طبيعي أو ضعفها
  • الارتجاع الحمضي المتكرر

مضاعفات المرض
عند إهمال معالجة الجزر المعدي المريئي تحدث المضاعفات التالية:

  • تضيّق المريء الذي يحدث نتيجة حمض المعدة المتسبب في تكَوّن نسيج متندب يُضيّق مسار البلع
  • قرحة مريئية يمكن أن تنزف وتتسبب في الشعور بالألم، وتزيد من صعوبة البلع
  • تغييرات محتملة التسرطن في المريء

عوامل تقليل الإصابة بالمرض

  • المحافظة على الوزن الصحي
  • الإقلاع عن التدخين
  • رفع رأس السرير من 6 إلى 9 بوصات
  • تجنُّب الاستلقاء بعد تناول الطعام بثلاث ساعات على الأقل
  • مضغ الطعام ببطء جيدًا
  • تجنب تناول الأطعمة المليئة بالدهون أو المقلية وصلصة الطماطم والكحول والكافيين
  • تجنب ارتداء الملابس الضيقة

الرعاية الطبية
قد تشمل الرعاية الطبية لمرض الجزر المعدي المريئي العلاجات العشبية للتخفيف من أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي وعلاجات الاسترخاء لتخفيف التوتر والقلق.

متى تحتاج إلى المساعدة الطبية؟

  • عند التعرض للحرقة مرتين أو أكثر في الأسبوع
  • عند الشعور بصعوبة في بلع الطعام أو السوائل
  • عند الشعور بالغثيان
  • عند التقيؤ المستمر
  • عند فقدان الوزن بسبب ضعف الشهية

كيف يتم تشخيص المرض؟
يتم تشخيص مرض الجزر المعدي المريئي استنادًا إلى الفحص السريري، وتاريخ الأعراض لتأكيد التشخيص أو للكشف عن حدوث مضاعفات، وقد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات الخاصة مثل التنظير العلوي الذي يكشف عن التهاب المريء أو أي مضاعفات أخرى، واختبار حركية المريء لقياس تقلصات العضلات النظمية في المريء عند البلع. وتصوير بالأشعة السينية للجزء العلوي من الجهاز الهضمي لتشخيص تضيُّق المريء الذي قد يعوق البلع.

كيف يتم علاج المرض؟

  • القيام بتعديلات على نمط الحياة مع تناول الأدوية كمضادات الحموضة، والأدوية التي تقلل من إنتاج الأحماض، والأدوية التي تحجب إنتاج الحمض وتشفي المريء
  • أدوية لتقوية العضلة العاصرة السفلية للمريء
  • الجراحة

 

المصادر
1. مايو كلينك، 22/5/2020،داء الارتداد المعدي المريئي، [نسخة الكترونية] متاح على:
https://mayocl.in/33seT4M
2. وزارة الصحة السعودية، الارتجاع المريئي، [نسخة الكترونية] متاح على:
https://bit.ly/2Fqd2Wv
3. Medicalnewstoday ،ترجمة عن Everything you need to know about GERD، [نسخة الكترونية] متاح على:
https://bit.ly/3iCeIu7

مصادر أخرى للاستزادة
1. Gastroesophageal reflux disease
https://bit.ly/33wmNKA
2. Everything You Need to Know About Acid Reflux and GERD
https://bit.ly/2FMb5TN