حلم الولادة بدون ألم يتحقق
إبرة الظهر لتسكين آلام الولادة
Epidural Analgesia
على مر العصور كانت الولادة رغم ما يصاحبها من فرح غامر بقدوم المولود تشكل هاجس الرعب الأكبر لدى كل امرأة بسبب الآلام التي تعانيها ساعات الولادة.
وباتت الولادة بدون ألم حلماً يخالط شعور كل امرأة حتى تحقق هذا الحلم وأصبح من الممكن أن يكون هناك ولادة بدون الم إنها إبرة الظهر
وصف الخدمة :
إبرة الظهر عبارة عن قسطرة يوضع بداخلها مادة مخدرة لتسكين آلام الولادة وتصل لمنطقة معينة في الظهر تسمى ما فوق الأم الجافية (epidural space) وبعد تثبيتها يتم من خلالها حقن المخدر عند الحاجة.
السٌّمك الطبيعي للقسطرة التي سيتم تثبيت طرفها بالظهر وبها علامات التدريج الإرشادية
مزايا إبرة الظهر:
1- طريقة آمنة بإذن الله لكل من الأم والمولود .
2- تؤدي إلى زيادة كمية الدم المتدفق للرحم والمشيمة فتجعل الطلق أكثر انتظاماً.
3- تسهل وصول الأكسيجين للمولود فتسهل عملية الولادة.
4- لن تشعري بالألم طوال فترة الولادة كما سيمتد الإحساس بعدم وجود الألم لفترة أيضاً بعد الولادة.
5- لن تحتاجي إلى تخدير آخر لإجراء شق العجان وخياطته.
6- في حالة احتياجك للعملية القيصرية فلن تحتاجي إلى تخدير آخر في أغلب الأحيان.
7- سيكون طبيب التخدير قريباً منك طوال الوقت مما يعطيكِ الإحساس بالطمأنينة.
أين توضع الإبرة ؟
تحقن المادة المخدرة في منطقة آمنة خالية من الأعصاب بين فقرتين من الفقرات القَطَنية (من فقرات العمود الفقري ) بعيداً تماماً عن الحبل الشوكي المسؤول عن الإحساس والحركة.
بعد تعقيم الظهر …القسطرة في مكانها وتظهر بها علامات التدريج
ما الذي ستشعرين به عند بداية الحقن؟
سيقوم طبيب التخدير بتعقيم منطقة الحقن ثم يقوم بحقن بنج موضعي حتى لا تشعر المريضة بألم إبرة الظهر ثم تحقن الإبرة حيث لن تشعر المريضة بدخولها بسبب تأثير البنج الموضعي وبعدها يتم إدخال أنبوب صغير ( قسطرة مرنة ) تضخ من خلاله جرعة أولى لاختبار الحساسية ثم تضخ الجرعة الرئيسية الأولى ثم يتم ضخ المخدر من خلال الأنبوب على فترات زمنية يقدرها طبيب التخدير للمحافظة على المستوى المطلوب من عدم الإحساس بألم الطلق والولادة.
لا تقلقي : ففي البداية ستشعرين ببعض التنميل والثقل في حركة الأقدام وهذا يعتبر دليلاً إيجابياً على ابتداء سريان مفعول المخدر.
الحالات التي لا تستخدم فيها إبرة الظهر:
معظم النساء يمكنهن الاستفادة من هذه الميزة (إبرة الظهر) إلا أن بعض السيدات لا يستطعن ذلك كما في الحالات التالية:
1- السيدات اللاتي يعانين من سيولة في الدم .
2- من لديهن حساسية تجاه المادة المخدرة .
3- إذا كانت هناك التهابات في منطقة الحقن بالظهر.
4- إذا كانت هناك مشكلات في العمود الفقري.
5- إذا كان هناك نزيف حاد.
وعلى وجه العموم إذا قرر أطباء التخدير وأطباء التوليد أن حالتك لا تصلح لإبرة الظهر فيجب أن تقبلي نصائحهم فهم الأحرص دائماً على سلامتك وسلامة مولودك.
ملاحظات مهمة:
1- تعطى إبرة الظهر لتسكين آلام الولادة الطبيعية ولكن هذا لا يعتبر التزاماً من المستشفى بضمان منع تحول الولادة الطبيعية إلى عملية قيصرية ؛ فإذا طرأت الدواعي الطبية التي تفرض ضرورة تحويل الولادة الطبيعية إلى ولادة بعملية قيصرية حفاظاً على سلامتك أو سلامة مولودك فسيخبرك الأطباء بهذا فورا بكل أمانة وسيقومون في الحال باتخاذ القرار وستستفيدين حينئذٍ أيضاً من إبرة الظهر حيث لن تحتاجي إلى التخدير الكلي في أغلب الحالات.
2- شأنها شأن أي إجراء طبي قد تشعرين ببعض الآثار الجانبية منها الإحساس بالتنميل وثقل حركة القدم فترة سريان مفعول المخدر وعلى العكس هذه علامة إيجابية –كما ذكرنا – على أن المخدر فعال ونشط.
3- ستشعرين لحظة نزول رأس المولود ببعض الثقل في الحوض فلا تنزعجي من هذا الإحساس.
4- في بعض الحالات قد تشعرين بحكة في الجلد من تاثير الأدوية التي تم حقنها وسيصف لك الأطباء الدواء المناسب .
5- في حالات نادرة (أقل من 1%) قد يحدث صداع وسوف يقوم الأطباء بالتعامل معه بالطريقة المناسبة.
والآن في مستشفى الأطباء المتحدون سنحقق لك حلمك… الولادة بدون ألم