القدم القفداء

الدكتور محمد مرسي

استشاري جراحة العظام

مستشفى الأطباء المتحدون 

   يعد تشوه القدم القفداء من التشوهات الأكثر شيوعا في الأطفال حديثي الولادة حيث تكون نسبته هي حاله لكل ألف مولود ويكون في الذكور أكثر من الإناث وتتغير هذه النسبه تغيرا جغرافيا تبعا لطبيعة الاجناس والأعراق وخمسون بالمائه من الحالات يكون بالقدمين سوياً

    لم يتم حتى الآن تحديد السبب الرئيسي لهذا التشوه ولكن وجد أن العامل الوراثي يشكل 25% من الحالات ويعد هذا التشوه مركبا في القدم والكاحل بحيث ان الاعوجاج يكون ثلاثي الأبعاد في القدم مع اعوجاج في الكاحل

    يتم تشخيص القدم القفداء عند الولادة بواسطه اختصاصي الأطفال او التوليد عند استقبال المولود و يتم متابعة القدم على أن يوضع جبس للمحافظه على ما تم تصليحه لمدة تتراوح مابين اسبوع الى عشرة ايام بحسب درجة التيبس في الاوتار عن طريق اختصاصي العظام ويتم التعامل معها من اليوم الأول اذا كان وزن الطفل وحالته الصحيه العامه تسمح بذلك

    يكون التصليح تدريجيا بشكل ممنهج حيث يتم اصلاح اعوجاج القدم اولا مبتدئا بالمشطيات ثم الجزء الاوسط ويتبع بالجزء

    وبعد التأكد من تمام اصلاح الاعوجاج الداخلي للقدم نقوم باجراء جراحة بسيطه لتسليك وتر الكاحل (أكيليس) مع عمل جبس لمدة شهر على أن يكون الطفل تحت المتابعه من الطبيب المختص

    بعد تمام اصلاح الاعوجاج كاملا يتم تركيب حذاء مخصوص للقدمين بحيث يتم ارتداؤه بشكل مستمر 23 ساعه يوميا لمدة ثلاثة أشهر متصله تتقلص بعدها بحيث يتم ارتداؤه فقط خلال ساعات النوم ولفترة لاتقل عن ثلاث سنوات

تعد الطريقة السابقه من احدث الطرق لعلاج القدم القفداء دون اللجوء الى الجراحات السابقه وما كانت تشتمل عليه من مضاعفات في الانسجه الرخوه والجلد وتصل نسب النجاح فيها في جميع الأبحاث المنشورة عالميا الى 100 % ولا تقل عن 95 % مما يعد نجاحا كبيرا لهذه الطريقه